इस लेख का परिचय:
Why do psoriasis treatments fail even after trying everything? in hindi – सोरायसिस से पीड़ित मेरे मरीज़ों से मैं जो सबसे आम सवाल सुनता हूँ, वह यह है:
“डॉक्टर साहब, मैंने इलाज के कई तरीके आज़माए हैं, लेकिन किसी से भी मुझे कोई फ़ायदा नहीं हुआ।”
मैंने लगभग चालीस साल सोरायसिस से पीड़ित लोगों की देखभाल में बिताए हैं, और मैं जानता हूँ कि इस पुरानी बीमारी से प्रभावित किसी व्यक्ति के लिए इलाज के सभी असफल तरीके कितने थकाने वाले, निराशाजनक और नुकसानदायक हो सकते हैं। कई मरीज़ पहले भी डॉक्टर बदल चुके हैं, अलग-अलग तरह के मेडिकल इलाज आज़मा चुके हैं, फिर भी उन्हें वे नतीजे नहीं मिल रहे हैं जिनकी उन्हें उम्मीद थी; इसलिए वे मेरे पास निराश और हारा हुआ महसूस करते हुए आते हैं।
सबसे पहली बात जो मैं हमेशा अपने मरीज़ों से कहता हूँ, वह यह है:
उम्मीद मत छोड़िए!
ऐसा बहुत कम होता है कि कोई भी इलाज बिल्कुल भी काम न करे। ज़्यादातर मामलों में, जब सोरायसिस से पीड़ित किसी मरीज़ को अपनी तय दवाओं से वह फ़ायदा नहीं मिल रहा होता जिसकी उसे उम्मीद थी, तो इसके पीछे कुछ और कारण होते हैं; सोरायसिस के असरदार इलाज में सिर्फ़ मरीज़ को दवा लिख देना ही काफ़ी नहीं होता, बल्कि कई और चीज़ें भी अहम भूमिका निभाती हैं।
इस लेख में, मैं इस बात का एक संक्षिप्त विवरण दूँगा कि सोरायसिस के कुछ इलाज आम तौर पर बेअसर क्यों साबित होते हैं, साथ ही मैं उन संभावित बदलावों के बारे में भी बताऊँगा जिन्हें अपनाकर मरीज़ अपने तय इलाज से बेहतर नतीजे पा सकते हैं।
सोरायसिस के इलाज में सिर्फ़ दवाएँ ही काफ़ी नहीं होतीं
बहुत से लोग यह मान लेते हैं कि अपनी त्वचा की समस्या के लिए दवाएँ लेने से उन्हें अपनी बीमारी पर पूरी तरह से काबू मिल जाएगा।
सोरायसिस का इलाज करना, किसी एक अकेली समस्या का इलाज करने से कहीं ज़्यादा पेचीदा हो सकता है। सही इलाज अपनाने के बाद भी, कई बार पर्यावरण से जुड़े कारणों और मरीज़ों की कुछ बुरी आदतों की वजह से इलाज बेअसर साबित हो सकता है।
नीचे सोरायसिस से पीड़ित मरीज़ों के ठीक होने में रुकावट डालने वाले सबसे आम पर्यावरणीय कारण और बुरी आदतें बताई गई हैं:
- खान-पान की बुरी आदतें
- व्यायाम की कमी (पर्याप्त व्यायाम न करना)
- पूरी नींद न लेना
- बहुत ज़्यादा तनाव
- धूम्रपान और/या शराब का सेवन
- त्वचा की देखभाल का सही तरीका न अपनाना
अगर मरीज़ इन सभी बातों का ठीक से ध्यान नहीं रखते, तो उन्हें ऐसा लग सकता है कि उनका इलाज काम नहीं कर रहा है, भले ही वे अपनी दवाएँ समय पर और सही तरीके से ले रहे हों, और डॉक्टर के पास तय समय पर जा रहे हों।
यही वजह है कि सोरायसिस के इलाज में हमेशा मेडिकल इलाज और जीवनशैली में बदलाव (लाइफ़स्टाइल मैनेजमेंट), दोनों को एक साथ शामिल किया जाना चाहिए।
अच्छे स्किन केयर रूटीन का महत्व
एक बात जो ज़्यादातर मरीज़ समझ नहीं पाते, वह यह है कि जब वे अपनी त्वचा का ठीक से ध्यान नहीं रखते, तो दवाओं से सुधार दिखने में ज़्यादा समय लगता है।
इसलिए, मैं अपने सभी मरीज़ों से कहता हूँ कि वे एक नियमित स्किन केयर रूटीन बनाएँ और उसका पालन करें, जिसमें ये बातें शामिल हों:
- नियमित रूप से मॉइस्चराइज़ करना
- त्वचा के साथ नरमी बरतना
- बहुत ज़्यादा खुजली करने से बचना
- अपने शरीर को बहुत ज़्यादा सूखने या जलन से बचाना
अच्छी स्किन केयर आदतें इलाज के दौरान भी मदद करती हैं और बीमारी के अचानक बढ़ जाने (flare-ups) को कम करने में सहायक होती हैं।
अपने इलाज को पर्याप्त समय दें
मरीज़ों को जिन सबसे बड़ी समस्याओं का सामना करना पड़ता है, उनमें से एक है बार-बार इलाज बदलना।
कई मरीज़ कोई नया इलाज शुरू करते हैं और 2-3 हफ़्तों के भीतर ही उसे बंद कर देते हैं, क्योंकि उन्हें लगता है कि सुधार बहुत धीमा हो रहा है।
सोरायसिस एक पुरानी बीमारी है, और ज़्यादातर इलाजों में सुधार दिखने में समय लगता है।
जब आप कोई नया इलाज शुरू करते हैं, तो ये बातें करना ज़रूरी है:
धैर्य रखें।
इलाज को ठीक वैसे ही जारी रखें जैसा बताया गया है।
अपनी दवाओं के नियम का पालन करने के अपने वादे पर कायम रहें।
दवा को असर करने के लिए पर्याप्त समय दें।
अगर आप बार-बार डॉक्टर या इलाज बदलते हैं, क्योंकि आपने अपने शरीर को दवा पर प्रतिक्रिया देने के लिए पर्याप्त समय नहीं दिया, तो आप निराश और भ्रमित हो सकते हैं।
अपने डॉक्टर के साथ अपनी पूरी मेडिकल हिस्ट्री ज़रूर शेयर करें
मरीज अक्सर अपना ज़्यादातर समय डॉक्टर के साथ उन असफल इलाज के बारे में बात करने और समझाने में बिताते हैं जो उन्होंने पहले अपने सोरायसिस के लिए इस्तेमाल किए थे, लेकिन वे अपनी मेडिकल, लाइफस्टाइल और इमोशनल हिस्ट्री के बारे में ज़रूरी जानकारी शेयर करना भूल जाते हैं।
डॉक्टरों के लिए, सोरायसिस का इलाज करने और यह समझने के लिए कि इसका मरीज पर क्या असर होता है, उन्हें सिर्फ़ त्वचा पर दिखने वाले लक्षणों से ज़्यादा जानकारी की ज़रूरत होती है; उन्हें यह भी समझना होगा कि उनका सोरायसिस कैसे शुरू हुआ, जब यह बीमारी पहली बार हुई तब उनकी ज़िंदगी में क्या चल रहा था, सेहत से जुड़ा कोई संभावित इमोशनल तनाव और तनाव पैदा करने वाली चीज़ें, और लाइफस्टाइल में हुए बड़े बदलाव; सोने का तरीका; खाने-पीने की आदतें; पारिवारिक इतिहास; कोई दूसरी मेडिकल बीमारियाँ; और सामाजिक और इमोशनल सेहत।
ये सभी चीज़ें मरीज के सोरायसिस पर असर डाल सकती हैं और यह तय कर सकती हैं कि डॉक्टर द्वारा लिखी गई दवा कितनी असरदार होगी।
आप अपने डॉक्टर को अपने सोरायसिस के बारे में और अलग-अलग चीज़ें आपके सोरायसिस पर कैसे असर डालती हैं, इसके बारे में जितनी ज़्यादा सही और पूरी जानकारी देंगे, आपका डॉक्टर आपकी बीमारी में आपकी उतनी ही बेहतर मदद कर पाएगा।
अपनी कंसल्टेशन के लिए पूरी तैयारी के साथ जाएँ
जो मरीज डॉक्टर से मिलने जा रहे हैं, उनके लिए एक बहुत अच्छा सुझाव यह है कि वे अपने सोरायसिस के अनुभव के बारे में विस्तार से लिखकर एक नोट तैयार कर लें।
ऐसा करने से डॉक्टर को आपकी बीमारी की सही स्थिति का पता लगाने में मदद मिलेगी।
साथ ही, नीचे दी गई जानकारी भी नोट कर लें:
- लक्षणों के शुरू होने की तारीख
- आपने कौन-कौन से इलाज आज़माए हैं
- वे चीज़ें (ट्रिगर्स) जिनसे आपके लक्षण और भी ज़्यादा खराब हो जाते हैं
- आपकी लाइफस्टाइल की आदतें
- तनाव से जुड़ी किसी भी समस्या का इतिहास
- आपको हुई कोई दूसरी मेडिकल समस्याएँ
आप अपनी अपॉइंटमेंट के लिए जितनी ज़्यादा तैयारी करके जाएँगे, उसका नतीजा उतना ही बेहतर होगा।
अपने डॉक्टर के साथ खुलकर बात करें
आपके और आपके डॉक्टर के बीच खुलकर बातचीत होना बहुत ज़रूरी है।
कई बार ऐसा होता है कि लोग पूरी तरह से यह समझ नहीं पाते कि डॉक्टर उनसे क्या पूछ रहे हैं, इसलिए वे बिना पूरी बात समझे ही बहुत जल्दी जवाब दे देते हैं।
अगर आपको डॉक्टर की कोई बात समझ में नहीं आती है, तो उनसे कहें कि वे आपको उस बात के बारे में और ज़्यादा विस्तार से समझाएँ।
ईमानदारी और सही जानकारी देने से डॉक्टरों को असरदार इलाज करने के लिए ज़रूरी मदद मिल जाती है।
हमेशा यह बात ध्यान में रखें कि सोरायसिस के सफल इलाज के लिए डॉक्टर और मरीज, दोनों को मिलकर एक टीम की तरह काम करना बहुत ज़रूरी है। अपने डॉक्टर से सलाह लिए बिना अपना इलाज बंद न करें।
एक और अनुभवी कारण जिसकी वजह से कई मरीज़ अपना इलाज खुद करने लगते हैं, वह यह है:
1. मरीज़ अक्सर अपनी दवाएँ लेना तब बंद कर देते हैं जब उन्हें लगता है कि उनकी हालत में सुधार आ गया है, लेकिन यह एक खतरनाक फ़ैसला हो सकता है। आपको शुरू में तो राहत महसूस हो सकती है, लेकिन बाद में आप देखेंगे कि इलाज पूरी तरह से बंद करने के बाद आपकी हालत असल में वैसी ही हो गई है जैसी पहले थी, या और भी ज़्यादा बिगड़ गई है।
2. मरीज़ अपनी दवाएँ लेना तब बंद कर देते हैं जब उन्हें इलाज की शुरुआत में ही अपनी हालत में कोई संभावित गिरावट (छोटे-मोटे बदलाव) नज़र आती है। कुछ मामलों में, होम्योपैथिक इलाज करवा रहे मरीज़ों को सुधार के पहले संकेत मिलने से पहले, शुरुआत में लक्षणों में बढ़ोतरी देखने को मिल सकती है।
कुछ मरीज़ समय से पहले ही अपनी दवाएँ लेना छोड़ देते हैं और मदद के लिए अपने डॉक्टर को फ़ोन भी नहीं करते, जिससे आखिरकार उनके इलाज को पूरा करने की उनकी क्षमता पर बुरा असर पड़ता है।
अपने मौजूदा इलाज के प्लान में कोई भी बदलाव करने से पहले, कृपया अपने डॉक्टर से अपने विकल्पों पर चर्चा करें, यह साफ़ तौर पर जानें कि आपका इलाज कैसे आगे बढ़ना चाहिए, और यह समझें कि अपनी सोरायसिस की बीमारी को काबू में रखने में आपकी सफलता के लिए दवाओं का सही हिसाब-किताब रखना सबसे ज़्यादा ज़रूरी है।
इंटरनेट पर मिलने वाली सलाह पर पूरी तरह से निर्भर न रहें।
इंटरनेट पर एक आसान सी खोज करने पर आपको हज़ारों संसाधन मिल जाएँगे; आपको ऐसी बहुत सारी वेबसाइटें, ब्लॉग और वीडियो ढूँढ़ने में कोई परेशानी नहीं होगी जो आपको बताएँगे कि किसी खास डाइट से अपनी सोरायसिस की बीमारी को कैसे ठीक करें, या अपनी सोरायसिस की बीमारी को हमेशा के लिए ठीक करने या खत्म करने के लिए अपनी डाइट से कुछ खास तरह के खाने की चीज़ों को पूरी तरह से कैसे हटा दें।
हालांकि कुछ संसाधन काम की जानकारी दे सकते हैं, लेकिन आपको यह भी समझना होगा कि इंटरनेट पर मिलने वाली सारी जानकारी का कोई वैज्ञानिक आधार नहीं होता।
इसलिए, कोई भी नया इलाज, डाइट या सप्लीमेंट आज़माने से पहले कृपया अपने डॉक्टर से सलाह ज़रूर लें, क्योंकि सोरायसिस से पीड़ित हर व्यक्ति की शारीरिक बनावट और ज़रूरतें अलग-अलग होती हैं, ताकि आपके इलाज का मकसद सही तरीके से पूरा हो सके।
सोरायसिस का इलाज एक टीम वर्क है।
सोरायसिस के कई मरीज़ों के लिए मैंने एक ज़रूरी बात नोट की है:
सोरायसिस के इलाज के लिए डॉक्टर और मरीज़ के बीच टीम वर्क की ज़रूरत होती है।
डॉक्टर अकेले आपकी सोरायसिस की बीमारी का इलाज नहीं कर सकते।
सोरायसिस का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए आपको इन चीज़ों की ज़रूरत होगी:
- डॉक्टर द्वारा लिखी गई दवाएँ
- जीवनशैली में बदलाव
- सच्ची और खुली बातचीत
- सब्र
- लगातार कोशिश
- भावनात्मक सहारा
- फॉलो-अप अपॉइंटमेंट (दोबारा डॉक्टर से मिलने का समय)
जब मरीज़ और डॉक्टर के बीच अच्छे संबंध होते हैं, तो आप देखेंगे कि आप अपनी सोरायसिस की बीमारी का इलाज कितनी असरदार तरीके से कर पा रहे हैं।
अधिक जाणकारी के लिए:
निष्कर्ष
अगर आप इसलिए परेशान हैं क्योंकि सोरायसिस के लिए आपके पिछले इलाज काम नहीं आए, तो सोरायसिस के इलाज से हार न मानें।
हो सकता है कि आपके पिछले इलाज का आप पर असर इसलिए न हुआ हो, क्योंकि इसके कई कारण हो सकते हैं, जैसे: हो सकता है कि आपकी जीवनशैली से जुड़ी बातों पर पूरा ध्यान न दिया गया हो; हो सकता है कि आपने अपने डॉक्टर को उन चीज़ों के बारे में न बताया हो जिनसे आपकी समस्या बढ़ जाती है (triggers); या हो सकता है कि दवाएँ लेने या डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने में आपने नियमितता न बरती हो।
अपने सोरायसिस का इलाज तब तक करें जब तक उसमें सुधार न दिखने लगे, और अपने डॉक्टर के साथ मिलकर एक ऐसा पूरा इलाज प्लान बनाएँ, जिसमें एक ही रात में नतीजे मिलने की उम्मीद न की गई हो।
सही सहयोग, लगन और सोरायसिस को पूरी तरह से ठीक करने के पक्के इरादे के साथ, सोरायसिस से पीड़ित बहुत से लोग अपनी बीमारी को सफलतापूर्वक काबू में कर लेते हैं और फिर से अपनी ज़िंदगी का मज़ा लेने लगते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQs)
1. सोरायसिस के इलाज कभी-कभी असफल क्यों हो जाते हैं?
सोरायसिस के इलाज कई कारणों से बेअसर लग सकते हैं, जैसे कि तनाव, ठीक से नींद न आना, खराब जीवनशैली की आदतें, दवा का नियमित रूप से सेवन न करना, त्वचा की उचित देखभाल न करना, या इलाज को बहुत जल्दी बंद कर देना। सोरायसिस के प्रभावी प्रबंधन के लिए आमतौर पर चिकित्सीय इलाज और जीवनशैली में बदलाव, दोनों की एक साथ ज़रूरत होती है।
2. क्या तनाव सोरायसिस के इलाज के नतीजों पर असर डाल सकता है?
हाँ। तनाव सोरायसिस के लक्षणों के अचानक बढ़ने (फ्लेयर-अप) के सबसे आम कारणों में से एक है। तनाव का उच्च स्तर लक्षणों को और खराब कर सकता है, और अगर इसे ठीक से नियंत्रित न किया जाए, तो यह इलाज की प्रभावशीलता को भी कम कर सकता है।
3. सोरायसिस के इलाज में आमतौर पर नतीजे दिखने में कितना समय लगता है?
सोरायसिस के इलाज में अक्सर असर दिखाने में समय लगता है। कुछ मरीज़ों को कुछ ही हफ़्तों में सुधार नज़र आ सकता है, जबकि दूसरों को महत्वपूर्ण नतीजे देखने के लिए कई महीनों तक लगातार इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है।
4. क्या लक्षण बेहतर होने पर सोरायसिस की दवा बंद करना सुरक्षित है?
नहीं। अपने डॉक्टर से सलाह लिए बिना इलाज बंद करने से लक्षण वापस आ सकते हैं या और खराब हो सकते हैं। इलाज बंद करने से पहले, दवा में किसी भी तरह के बदलाव के बारे में हमेशा अपने हेल्थकेयर प्रोवाइडर (चिकित्सक) से चर्चा करें।
5. सोरायसिस के इलाज के दौरान त्वचा की देखभाल क्यों ज़रूरी है?
त्वचा की देखभाल की एक उचित दिनचर्या रूखेपन, जलन, खुजली और लक्षणों के अचानक बढ़ने (फ्लेयर-अप) को कम करने में मदद करती है। नियमित रूप से मॉइस्चराइज़ करना और त्वचा की कोमल देखभाल करना सोरायसिस के इलाज की प्रभावशीलता को बढ़ाने में सहायक हो सकता है।
6. क्या जीवनशैली की आदतें सोरायसिस की गंभीरता पर असर डाल सकती हैं?
हाँ। खराब खान-पान, व्यायाम की कमी, धूम्रपान, शराब का सेवन, ठीक से नींद न आना और तनाव जैसे कारक सोरायसिस के लक्षणों को और खराब कर सकते हैं और इलाज के नतीजों में बाधा डाल सकते हैं।
7. मरीज़ों को अपने डॉक्टर के साथ अपना पूरा मेडिकल इतिहास क्यों साझा करना चाहिए?
सोरायसिस भावनात्मक तनाव, जीवनशैली, सोने की आदतों, पारिवारिक इतिहास और अन्य चिकित्सीय स्थितियों से प्रभावित हो सकता है। पूरी जानकारी साझा करने से डॉक्टरों को इस स्थिति को बेहतर ढंग से समझने और एक अधिक व्यक्तिगत (personalized) इलाज योजना बनाने में मदद मिलती है।
8. क्या बार-बार इलाज बदलना एक समस्या है?
हाँ। किसी इलाज को असर दिखाने के लिए पर्याप्त समय दिए बिना, बार-बार इलाज या डॉक्टर बदलना निराशा का कारण बन सकता है और इलाज के नतीजों को खराब कर सकता है। सोरायसिस के इलाज में अक्सर धैर्य और निरंतरता की ज़रूरत होती है।
9. क्या इंटरनेट पर मिलने वाले घरेलू नुस्खे सोरायसिस को हमेशा के लिए ठीक कर सकते हैं?
इंटरनेट पर मिलने वाली हर सलाह चिकित्सकीय रूप से सही नहीं होती। इंटरनेट पर मिलने वाले कुछ घरेलू नुस्खे वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित नहीं हो सकते हैं और वे लक्षणों को और भी खराब कर सकते हैं। कोई भी नया इलाज, आहार या सप्लीमेंट आज़माने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें।
10. सोरायसिस के सफल इलाज में सबसे महत्वपूर्ण कारक क्या है?
सोरायसिस का सफल इलाज आमतौर पर डॉक्टर और मरीज़ के बीच आपसी सहयोग (टीमवर्क) पर निर्भर करता है। निरंतरता, ईमानदार बातचीत, जीवनशैली का प्रबंधन, भावनात्मक सहयोग और निर्धारित उपचार योजना का पालन, ये सभी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
लेखक –
यह लेख डॉ. आर. एस. सोनावणे ने लिखा है।
एम.डी. (होम्योपैथी), डीआई (होम्योपैथी), लंदन
भारत में सोरायसिस स्पेशलिस्ट डॉक्टर
डॉ. आर. एस. सोनावणे भारत के पहले होम्योपैथिक सोरायसिस स्पेशलिस्ट हैं, जिन्हें सोरायसिस और इससे जुड़ी पुरानी स्किन की बीमारियों का इलाज करने में 39 साल से ज़्यादा का अनुभव है। वे एक समग्र, मरीज़-केंद्रित दृष्टिकोण का इस्तेमाल करते हैं। उन्होंने होम्योपैथी में एडवांस्ड ट्रेनिंग ली है और हज़ारों मरीज़ों को सोरायसिस से लंबे समय तक राहत दिलाने में मदद की है। वे इसके लिए पर्सनलाइज़्ड, इम्यून-बैलेंसिंग ट्रीटमेंट प्लान बनाते हैं जो सिर्फ़ लक्षणों के बजाय बीमारी की जड़ पर काम करते हैं।
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